Перевод д-р Ольги Самоваровой к.м.н.
Д-р Аджит Кулкарни отвечает на вопросы, возникшие в связи с его интервью Роману Бучименскому по Covid-19. Он поясняет, как принципы гомеопатии помогают нам в ведении беременных женщин, хронических пациентов, получающих как аллопатию, так и гомеопатию, говорит об использовании Tuberculinum, теоретическом обосновании применения Arsenicum album в качестве genus remedy и о многом другом.
Гомеопатическая Профилактика Covid-19
ВОПРОСЫ ДАВИДА, АННЫ И ДРУГИХ
Один из моих пациентов страдает заболеванием сердца и ежедневно получает аллопатическое и гомеопатическое лечение. У меня есть очень уязвимая пациентка с супрессией иммунной системы, перенесшая трансплантацию почки. Какую потенцию следует давать с целью профилактики?
Многие пациенты ежедневно получают аллопатическое, гомеопатическое лечение или их комбинацию по поводу имеющихся у них состояний, например, болезни Паркинсона, рассеянного склероза, сахарного диабета, рака, заболевания сердца и т.п. Какова возможность применения у них профилактического метода?
Должны ли они принимать одновременно оба препарата – хронический препарат ежедневно и профилактическое средство каждый день, либо 2 раза в неделю? Что бы Вы посоветовали в отношении пациентов с пересаженной печенью или почкой?
ОТВЕТ Д-РА АДЖИТА КУЛКАРНИ
Давайте для начала классифицируем этих пациентов.
-
Хронические пациенты исключительно на гомеопатическом лечении
-
Хронические пациенты исключительно на аллопатическом лечении
-
Хронические пациенты на смешанном (гомеопатическом и аллопатическом) лечении
-
Пациенты, перенесшие трансплантацию органов и принимающие терапию, направленную на профилактику отторжения
-
Пациенты с иммунодефицитом, получавшие ранее или получающие в настоящий момент иммунодепрессанты, например, стероиды, метотрексат, циклоспорин, ингибиторы интерлейкинов, селективные иммунодепрессанты или ингибиторы ФНО-альфа и т.п.
В первой категории нам необходимо определить, находится ли пациент на конституциональном/классическом, паллиативном или органотропном лечении. На самом деле, если пациент уже получает конституциональный гомеопатический препарат, он не нуждается в профилактическом средстве. Но это также зависит от стадии (II, III или IV), плотности контактов с другими людьми и от того, насколько строго пациент соблюдает режим самоизоляции.
Вторую категорию пациентов необходимо уточнить. Если они получают сахароснижающую или гипотензивную терапию, они становятся уязвимыми не только из-за заболевания, но и из-за препаратов. Им лучше назначить Arsenic album. То же самое относится и к третьей категории.
Четвертая и 5-я категория – пациенты с иммунными нарушениями. Лучше четко определить их иммунный статус и миазматическую активность. Общий принцип состоит в том, что если пациент находится непосредственно в районе пандемического инфицирования, лучше дать ему Arsenic album. Не прерывайте обычное лечение, которое получает пациент.
В зависимости от чувствительности и состояния жизненной силы, можно применять Arsenic album 30 или 200 в виде однократной дозы или 1 раз в неделю. В день приема Arsenic album пациенту не стоит принимать никакой другой гомеопатический препарат. В остальном он может продолжать аллопатическое, гомеопатическое или комбинированное лечение.
ВОПРОСЫ Д-РА СОНЯ И Д-РА НИНА
-
Вы упомянули, что, если пациент быстро переходит от легкого состояния к критическому, необходимо дать ему Tuberculinum. Почему Tub? Не приведет ли это к смертоносному обострению? Кроме того, Вы упоминали Tub 1M для профилактики рецидива… по каким причинам? По сути, иммунный ответ выходит из-под контроля. Выход из-под контроля – признак сифилитического миазма. Поэтому, почему Tub, почему не антисифилитическое средство? Почему не Bacillinum?
-
Вы отметили, что Merc-cyan предпочтительнее Merc sol при жалобах со стороны горла. По каким именно причинам?
-
Вы упомянули Sulphur как один из вариантов ГЭ (genus epidemcius). Но нам нужно средство, покрывающее скорость деструкции… подходит ли он?
-
Что Вы имеете в виду, когда говорите, что ГЭ должен покрывать патогенез COVID-19 единым спектром?
-
Симптоматика COVID-19 очень разрозненна, при этом даже в самой Индии пациенты имеют различную симптоматику. Будет ли способен Ars alb как ГЭ помочь во всех случаях?
-
Что Вы скажете о беременных женщинах? Как мы можем им помочь в данной пандемии? У меня есть 2 беременные пациентки… одна из них в первом триместре, другая – на поздних сроках.
-
Kali-carb и Kali-iod упоминались на стадии пневмонии данного заболевания. Однако на стадии гепатизации также могут рассматриваться Lycopodium и Hepar sulph.
ОТВЕТЫ Д-РА АДЖИТА КУЛКАРНИ
ВОПРОС 1
Использование Tuberculinum в случаях COVID-19
Вы упомянули, что, если пациент быстро переходит от легкого состояния к критическому, необходимо дать ему Tuberculinum. Почему Tub? Не приведет ли это к смертоносному обострению? Кроме того, Вы упоминали Tub 1M для профилактики рецидива… по каким причинам? По сути, иммунный ответ выходит из-под контроля. Выход из-под контроля – признак сифилитического миазма. Поэтому, почему Tub, почему не антисифилитическое средство? Почему не Bacillinum?
ОТВЕТ 1
Роль Tuberculinum
В ходе эволюционного развития заболевания болезненный процесс не обязательно должен проходить через миазматическую активность от псоры через сикоз, туберкулез и сифилис в строгом хронологическом порядке.
Скорость, с которой развивается процесс болезни, зависит от сочетания потенциала болезни и реакции хозяина. Поэтому есть вероятность того, что болезнь может нанести тяжелый урон, если не будет протекать через промежуточные стадии. Это объясняет, почему пожилые пациенты, пациенты с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, иммунными нарушениями и т.п. зачастую имеют пневмонит, проблемы со стороны ЦНС и ССС и полиорганную недостаточность с упорным течением.
ПРОЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛИНОВОГО МИАЗМА
ХАРАКТЕРИСТИКИ
Основа
-
Непредсказуемость
-
Изменчивость. Мигрирующий характер
-
Низкая выносливость
-
Эксцентричность
-
Укороченная сикотическая фаза
-
Слабость
-
Угнетение на системном уровне
-
Форсированная мобилизация иммунного ответа и отсутствие контроля
Паттерны и патология
-
Паттерн ответа: внезапная, быстро распространяющаяся патология. Медленно, затем быстро
-
Нагноение
-
Изъязвление
-
Восстановление через фиброз
-
Кровотечение
-
Непредсказуемые лихорадочные состояния
Сродство
-
Кровь
-
Легкие
-
Головной мозг
-
Кожа
-
Метаболизм
Tuberculinum (Bovinum Kent) – это классический представитель туберкулинового миазма. Он поразительным образом отображает особенности туберкулинового миазма. Помимо приведенных выше характеристик Tuberculinum, также заслуживают внимания следующие:
-
Tuberculinum изготовлен из гноя (с бациллами) из очага туберкулезного нагноения. Вследствие этого он покрывает сепсис и септический шок (который является основной причиной смерти при Covid-19).
-
Незначительные причины вызывают серьезные проблемы, т.е. обычная простуда может привести к хаосу в системе.
-
Симптомы постоянно возвращаются или рецидивируют, но каждый раз проявляется новая картина (меняется характер и/или локализация).
-
Неотчетливость, показания меняются.
-
Быстрое ухудшение состояния.
-
Изменчивость, симптомы развиваются непредсказуемо.
-
Симптомы внезапно появляются и исчезают.
-
Быстрое и ярко выраженное развитие патологии.
-
Страдающие катарами дыхательных путей.
-
Гиперчувствительность (являющаяся реакцией хозяина на развитие тяжелой или критической стадии Covid-19).
-
Миокардит при Covid-19.
-
Некроз, глиоз, фиброз, дегенерация и деструкция в результате патологии.
Перечисленные выше показания достаточны для понимания роли Tuberculinum. Проблема смертельного обострения связана с субъективным суждением врача; его мышление основано на предшествующем опыте, поэтому у него нет универсального удовлетворительного ответа.
Проблема «выхода из-под контроля» соответствует не только сифилитическому, но также и туберкулиновому миазму. Это внезапный, быстрый и прогрессирующий паттерн при туберкулиновом миазме, который затрудняет управление системой. Поэтому многие виды патологии встречаются в обоих миазмах.
Существует три типа патологии: обратимая, пограничная и необратимая. Туберкулиновая патология укладывается в категорию пограничной и необратимой, в то время как сифилитическая – главным образом необратима. Другими словами, такие случаи невозможно излечить.
Любой нозод является препаратом-мультиполихрестом, в котором сочетаются потенциал заболевания и ответ хозяина. Таким образом, он представляет собой динамический потенциал микроорганизма, хозяина и их взаимодействия, становясь мощной комплексной целительной силой, способной устранить застарелые патологические состояния. Любой нозод мультимиазматичен, и Tuberculinum покрывает также и сифилитический миазм.
Я не упомянул Bacillinum, но это не означает, что он не помогает в случаях COVID-19. Основным отличием является то, что Tuberculinum активный и быстрый, в то время как Bacillinum вялотекущий и медленно прогрессирующий. Это – основная причина, по которой я предпочитаю Tuberculinum.
Mercurius cyanatus Sars-CoV-2
ВОПРОС 2
Вы отметили, что Merc-cyan предпочтительнее Merc sol при жалобах со стороны горла. По каким именно причинам?
ОТВЕТ 2
Роль Mercurius cyanatus
Для начала посмотрите данное сообщение: «Согласно исследованию, опубликованному в журнале Nature 1 апреля, Sars-CoV-2 (вирус, вызывающий Covid-19) реплицируется в верхних дыхательных путях до того, как он спустится в легкие и инфицирует их, в результате чего в первую неделю после появления симптомов люди выделяют огромное количество вирусов при кашле (пиковый показатель 7,11×108 копий РНК в мазке из зева)».
«Sars-CoV-2 сначала заселяет клетки ротоглотки, и из горла этого человека… он может легко передаваться остальным», – утверждает вирусолог Петр Колчинский. Горло является важным органом, вторым после легких при Covid-19. Мы должны сдерживать репликацию вируса в этой области, давая правильное лекарство.
Отравление цианидом ртути
Могут возникать симптомы интоксикации как цианидами, так и ртутью. Острое отравление: возникают такие симптомы, как стеснение и боль в груди, кашель и затрудненное дыхание; отравление цианидом может вызывать тревогу, спутанность сознания, головокружение и одышку, с возможной потерей сознания, судорогами и параличом. Проглатывание приводит к некрозу, боли, рвоте и тяжелому поносу, плюс развиваются упомянутые выше симптомы.
Отравление цианидом
-
Цианид препятствует потреблению кислорода клетками тела. Когда это случается, клетки погибают.
-
Цианид более вреден для сердца и головного мозга, чем для других органов, т.к. сердце и головной мозг потребляют много кислорода.
Первоочередные признаки и симптомы воздействия цианида
-
Головокружение
-
Головная боль
-
Тошнота и рвота
-
Учащенное дыхание
-
Учащенное сердцебиение
-
Беспокойство
-
Слабость
Воздействие большого количества цианида любым путем может также привести к следующим изменениям здоровья:
-
Судороги
-
Потеря сознания
-
Снижение артериального давления
-
Поражение легких
-
Дыхательная недостаточность, приводящая к смерти
-
Урежение сердцебиений
Вы можете видеть, что многие симптомы отравления соответствуют симптомам пациентов с COVID-19.
Некоторые различия между Merc sol и Merc Cyan
Оба влияют на горло, но Merc sol имеет жжение как от горячего пара, а Merc cyan испытывает режущие боли. Ощущение, как будто что-то висит в горле – у Merc sol, у Merc-cyan – ощущение ссадины и болезненность. У Merc-cyan слизистая оболочка поражена и изъязвлена, утолщена, имеет сероватый цвет, с интенсивным покраснением зева, а у Merc sol имеется синевато-красная отечность с ощущением, как будто глотка обожжена.
Вот две основные причины, по которым я предпочитаю Merc-cyan, а не Merc sol:
1. Некротическая деструкция мягких зон неба и зева и некроз – основная патология при Covid-19
2. Появление ячеистой структуры в горле, которая напоминает по внешнему виду ту, что характерна для пневмонии при Covid-19.
Варианты genus epidemcius при COVID-19
ВОПРОС 3
Вы упомянули Sulphur как один из вариантов ГЭ (genus epidemcius). Но нам нужно средство, покрывающее скорость деструкции… подходит ли он?
ОТВЕТ 3
Вопрос связан со скоростью действия Sulphur. Следующие рубрики свидетельствуют о том, что Sulphur действует быстро.
-
Психика; внезапные проявления
-
Общее; внезапные проявления
-
Общее; слабость; внезапная, пароксизмальная
-
Общее; сила; снизилась, уменьшилась; внезапно
-
Общее; прогрессирующие заболевания
-
Общее; бурные жалобы
Более того, Sulphur более туберкулиновый, чем псорический. Истощение, несмотря на ненасытный аппетит, худощавое телосложение, тенденция к нагноению, поражение желез, туберкулезный диатез, приступы слабости, эпилепсия и т.д., характеризуют туберкулезную миазматическую активность Sulphur.
ВОПРОС 4
Что Вы имеете в виду, когда говорите, что ГЭ должен покрывать патогенез COVID-19 единым спектром?
ОТВЕТ 4
Тотальность единственна в своем роде. Это – комплексное целое. Она включает соединение причины и следствия. Там нет двойственности. Она включает феномен от самого начала и до конца. Когда в процессе эволюции происходит разворачивание феномена, он представляет собой один спектр. Ничто не фрагментировано. Критерии ГЭ должны покрывать эволюцию заболевания как одну общую единицу. Как пример, ОРДС не должен отделяться от простуды, лихорадки и боли в горле. Бессимптомная фаза Covid-19 должна стать частью ГЭ, и затемнение по типу матового стекла, которое появляется в легких, тоже должно стать частью ГЭ.
ВОПРОС 5
Симптоматика COVID-19 очень разрозненна, при этом даже в самой Индии пациенты имеют различную симптоматику. Будет ли способен Ars alb как ГЭ помочь во всех случаях?
ОТВЕТ 5
Симптоматика не разрозненна; она меняется. Ответ человека (как биологического вида) будет использовать иммунные защитные силы организма, что, несомненно, повлияет на Форму, Функцию и Структуру Covid-19. Восприимчивость человека, как часть иммунитета, и как динамическая характеристика, проявит этот сдвиг.
С учетом меняющегося сценария, будет интересно, если Arsenic album сохранит статус ГЭ. Пожалуйста, прочитайте мои последние обновления, чтобы получить более детальный ответ на Ваш вопрос.
Беременные женщины и COVID-19
ВОПРОС 6
Что Вы скажете о беременных женщинах? Как мы можем им помочь в данной пандемии? У меня есть 2 беременные пациентки… одна из них в первом триместре, другая – на поздних сроках.
ОТВЕТ 6
Беременные женщины могут заразиться COVID-19. Может ли беременная женщина с COVID-19 передать вирус своему плоду или ребенку во время беременности или родов, пока неясно. На сегодняшний день вирус не обнаружен в образцах амниотической жидкости и грудного молока.
Помните, что беременность – самый благоприятный период для действия гомеопатического средства. Если у беременной женщины есть проблемы со здоровьем, лучшим профилактическим средством является конституциональный препарат. Однако, если она находится в неблагоприятном по заболеванию районе, рекомендован прием одной дозы Arsenic album 200С.
Выбор гомеопатического препарата при COVID-19
ВОПРОС 7
Kali-carb и Kali-iod упоминались на стадии пневмонии данного заболевания. Однако на стадии гепатизации также могут рассматриваться Lycopodium и Hepar sulph.
ОТВЕТ 7
В Complete Repertory в данной рубрике содержится 51 препарат:
Грудь; гепатизация, легкие: acal ant-ar ANT-T ars bac bapt BROMBRY CACT CALC calc-i calc-s CAMPH CARB-AN carb-v CHEL crot-h ferr FERR-P GRIN HEP hippoz IOD KALI-C KALI-CHL KALI-I KALI-M kali-p LACH LOB LYC MERC MYRT-C NIT-AC NUX-V oena op PHOS plb podo rhus-t SANG sec SENEG sil SPONG stroph SULPH TER TUB zinc
KALI-CARB
Он покрывает плевропневмонию. Kali-carb является препаратом выбора, когда происходит накопление плеврального выпота. Показания: правая сторона; поздние стадии; с истощением сердечной деятельности; с цианозом. Тяжелое угнетение с учащенным или затрудненным дыханием.
KALI-IODUM
Пневмония плюс: расширенные зрачки; катаральное воспаление, покраснение лица, посинение губ и ногтей; гепатизация; метастазы в головной мозг; сепсис в легких. Постоянный сухой кашель. Экссудативный плеврит. Плевропневмония. Приступы удушья. Альбуминурия. Тяжелая одышка; чувство удушья или гипервентиляция.
Kali carb более туберкулиновый, Kali-iod – более сифилитический. Kali-carb имеет больше скопления жидкости, для Kali-iod больше характерно нагноение, изъязвление и некроз. Из-за наличия иона карбона Kali carb более медленный, чем Kali-iod; Kali-iod имеет калий + сильный галоген – йод, который быстро делает процесс деструктивным.
LYCOPODIUM
Запоздалая, неразрешившаяся, запущенная, продолжающаяся и тифоидная пневмония. Показания: сильная одышка; диафрагмальное дыхание; не может лежать на спине или на пораженной стороне, раздувание крыльев носа, полуоткрытые глаза; приоткрытый рот, давление на грудь.
Шумные слизистые хрипы; скопление серозной жидкости в плевре и перикарде, гепатизация; пожилые лица со слабой реакцией и слабостью всех функций, а также те, кто долго не идет на поправку.
Дети угасают после пневмонии. Правая стопа холодная, вздутый живот, красный песок в моче, ограниченное покраснение на груди (слева), угрожающее нагноение; стеснение в груди, боль в легких; глубоко локализирующаяся боль или раздражение бронхов, сохраняется слабый голос. Цианоз губ; темный внешний вид. Латентная пневмония; небольшое повышение температуры, боли нет, слабый кашель, мокрота: соленая, серая.
Плеврит: слева; интеркуррентные обострения плеврита; не прекращающаяся острая колющая боль. Экссудативный, колющие боли в левой части груди (брюшной тиф, бронхит или запущенное, хроническое воспаление легких, плеврит). Мокрота обильная и гнойная.
Комментарии
Lycopodium имеет пролонгированную сикотическую фазу, за которой следует сифилитическая фаза. Скорость, однако, медленная и он не согласуется с внезапным началом или быстрым ухудшением, которые мы видим при COVID-19. Lyc больше показан на поздней стадии, когда пациент утомлен и обеспокоен.
HEPAR SULPHURICUM
Респираторные симптомы начинаются после пребывания на холоде.
Сухие хрипы; кашель лающий, клокочущий, с хрипами. Постоянное раздражение и стеснение в груди, усиливающееся от продолжительного и утомительного кашля; под конец задыхается.
Одышка; слабость в гортани и груди. Внезапные приступы удушья; громкий, свистящий вдох; лицо темно-красное; посиневшие губы; наклоняет голову назад и задыхается; пенистая мокрота. Храп, хрипы, свистящее дыхание, зачастую настолько учащенное и угнетенное, что на начальном этапе характерен сон с сильным сухим, с хрипами, кашлем со рвотой; хватается за гортань в сильнейшем страхе. Непроизвольный глубокий вдох. Удушье от слизи в гортани.
Пневмония септического типа. Хроническая пневмония и обильная гнойная мокрота. Удушье, спастический кашель; сопровождается острой одышкой. Перемежающая лихорадка. Пневмония проявляется острыми колющими болями в груди, которые ухудшаются при лежании на пораженной стороне
Плеврит, фибринозный экссудат, с желтым или желтовато-коричневым оттенком на лице, у скрофулезных и лимфатических лиц. Тяжело болен. С лихорадочным румянцем. Поверхность кожи влажная, пот с кислым запахом. Чрезвычайная чувствительность к холоду. Сверхчувствительный. Глубокая трещина в центре нижней губы. Язык, чувствительный. Жалобы на очень горячий, с жжением, язык или жжение на кончике языка. Афтозные элементы разбросаны вокруг рта. Сильная слабость в груди.
Комментарии
Можно предположить, что миазматически Hepar sulph является псорическим, и это предположение верно на начальном этапе, когда имеется легкая или умеренная форма Covid-19. Но вскоре процесс переходит в фазу туберкулинового миазма. Легкие наполнены септическими очагами, и пациент постоянно ощущает озноб и имеет очень больной вид. Это указывает на тяжелую фазу и доклиническую стадию Pyrogen и Carbolic acid, при этом человек находится в критической фазе Covid-19.
1. ВОПРОС ОТ Д-РА С. С. ГУПТА
По поводу COVID-19 ведется широкая дискуссия, но она не является глубокой. Ars alb, который CCH предложил в качестве ГЭ, рутинно применяется при гриппе. Он не покрывает тяжесть блокады респираторной системы и отсутствие поступления кислорода к сердцу и т.п. К данному ГЭ был добавлен Carbolic acid. Одним словом, необходимо сделать нозод из коронавируса (КВ). Дело в том, что пострадавшие от КВ поступают в аллопатические стационары, но не в гомеопатические, которых очень мало и которые не считаются пригодными для неотложных случаев. Если гомеопаты сами не пролечат несколько случаев КВ, они не смогут увидеть реальные проблемы, с которыми сталкиваются пациенты с КВ. Теоретических представлений не достаточно для нахождения или создания верного ГЭ для данного вируса.
ОТВЕТ
Я буду с нетерпением ждать «глубокого» изучения COVID-19 д-ром C. С. Гупта.
Да, я признаю важность «глубокого» исследования. Но кто говорит, что данная работа лишена глубокого изучения? Представленная здесь работа основана главным образом на данных, полученных как у стационарных, так и у амбулаторных пациентов. Я провожу наблюдение за каждым симптомом, признаком и патологией, а также за лежащим в основе механизмом, который я описываю. У индийских гомеопатов меньше пациентов с КВ, но это не делает работу кого бы то ни было недооцененной. Достаточно большой источник даст обширные и новые данные для обработки.
Закон подобия предполагает, что если показана Pulsatilla, дается Pulsatilla. Когда показан Arsenic album, дается Arsenic album. Следует ли отказываться от Arsenicum album из-за того, что этот препарат назначается сплошь и рядом? Станет ли д-р C.С. Гупта счастлив, если будет выбран редкий птичий препарат или препарат молока? Если д-р Гупта предложит свое «глубокое» исследование редкого препарата как ГЭ, я искренне прочитаю его.
На каком научном основании д-р Гупта сделал вывод, что Arsenicum album не покрывает тяжесть Covid-19? Или рубрики Клинически; асфиксия, смерть приближается не достаточно для того, чтобы осознать серьезность Arsenicum album?
Другие статьи о гомеопатии: